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在现代社会，沟通技巧的重要性不言而喻。无论是在职场中与同事协作，还是在生活中与朋友交流，良好的沟通能力都是建立和谐关系的关键。本文将探讨沟通技巧的重要性，并提供一些实用的建议，以帮助读者提升自己的沟通能力。 首先，沟通是信息传递的桥梁。在团队合作中，有效的沟通能够确保信息的准确无误，避免误解和冲突。例如，当一个项目需要多个部门协同工作时，清晰的沟通可以帮助团队成员理解各自的职责和期望，从而提高工作效率。 其次，沟通技巧对于个人发展同样至关重要。良好的沟通能力可以帮助个人在面试中留下深刻印象，或者在职场中获得晋升的机会。通过有效的沟通，个人能够展示自己的专业能力和领导力，从而在竞争激烈的环境中脱颖而出。 那么，如何提升沟通技巧呢？以下是一些建议： 倾听：倾听是沟通的第一步。在对话中，给予对方充分的关注，理解他们的观点和需求，这有助于建立信任和尊重。 清晰表达：在表达自己的观点时，要尽量做到简洁明了。避免使用复杂的术语或冗长的句子，这样可以帮助对方更好地理解你的意图。 非语言沟通：肢体语言、面部表情和语调都是沟通的重要组成部分。通过这些非语言信号，我们可以传达更多的情感和态度，增强沟通的效果。 反馈：在沟通过程中，给予对方及时的反馈，可以确保信息的准确传递。同时，这也表明你对对话的重视和参与。 适应性：不同的人有不同的沟通风格。了解并适应对方的沟通方式，可以帮助我们更有效地与他们交流。 总之，沟通技巧是个人和职业成功的关键。通过倾听、清晰表达、非语言沟通、反馈和适应性，我们可以提升自己的沟通能力，从而在各种情境中取得更好的成果。个人建议，每个人都应该不断地学习和实践沟通技巧，因为这不仅能够提升个人能力，还能够促进社会的和谐发展。
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近期，山东省肿瘤医院乳腺外科二病区成功开展了一例DIEP联合TRAM手术，既保证了乳腺肿瘤组织的切除,又重塑了乳房外形，为乳腺癌患者提供了乳房重建的新选择，技术水平达到国内一流。
据悉，该患者入院检查发现肿瘤直径已达15cm，肿瘤累及乳头乳晕区、表面皮肤及部分胸肌，穿刺诊断为乳腺浸润性癌伴多发腋窝淋巴结转移，幸运的是未发现远处转移。经专家组多学科会诊，制定了术前行新辅助化疗、化疗后手术治疗、术后再行放疗、靶向、内分泌治疗的综合治疗方案。在6周期的术前化疗顺利完成后，肿瘤缩小非常明显，患者术前皮肤、肌肉受侵范围较广。为保证根治效果，科室团队为患者量身制定了乳腺癌根治术+DIEP+TRAM乳房重建手术方案，即通过患者自体组织重建因乳腺癌手术切除后缺损的乳房，可在保证肿瘤切除与手术安全性的基础上，有效保留患者乳房的美观外形。
1月6日，由付慧、郑美珠、董阳、孟志刚、董云先组成的医师团队，在李永清主任和名誉主任左文述教授的指导下，与手术室麻醉科全力配合，先行乳腺癌根治术，再对供区皮瓣及穿支血管精细解剖，术区修复和重建，历经8个小时，顺利完成手术。术后，护理团队对患者进行了精心护理，严密观察患者的生命体征，皮瓣颜色、温度、张力、毛细血管充盈时间等，并对患者实施个性化的心理疏导。1月17日，患者痊愈出院，术后效果良好，显著提高了生活质量。
术后监测皮瓣血运
什么是DIEP？
DIEP是腹壁下动脉穿支皮瓣（DeepInferiorEpigastricPerforatorFlap）的缩写，可以理解为下腹部（肚脐以下）的皮肤和皮下脂肪组织，和与其相连的一组动脉和静脉血管。DIEP乳房再造就是对于乳腺癌切除术后、或者先天性乳房缺失的患者，用自身下腹部多余的皮肤和脂肪，移植到胸部重新塑造一个乳房。
什么是TRAM？
TRAM即腹直肌肌皮瓣乳房再造，是DIEP的前身。TRAM皮瓣是将腹部的肌肉和皮肤脂肪一起转移到胸部进行乳房再造，但会导致术后腹部肌肉的缺失，对腹部的运动功能造成明显的影响，也会增加腹壁膨隆、腹壁疝的发生。DIEP就是对TRAM损伤腹部肌肉这一缺点进行改进后的产物。DIEP手术会在腹部肌肉内将所需的血管挑出来，保留肌肉，因此大大减少了对腹部肌肉的损伤，术后恢复更快，对于运动健身影响很小。
DIEP+TRAM手术的优势是什么？
TRAM+DIEP乳房重建术可以为皮瓣提供1条动脉和2条静脉，最大限度增加存活概率。但该手术操作复杂，不仅需要细致地游离腹壁下动脉穿支，还要借助显微外科技术重建移植皮瓣循环系统，并吻合再通胸壁血管与皮瓣血管，是目前乳腺外科乳房重建最高级别手术，被视为乳房手术领域的“航空母舰”。
与传统乳房重建手术方法相比，DIEP手术切口疤痕隐蔽，术后对腹部功能无影响，不破坏腹部肌肉及腹壁深层结构，从而显著降低了腹部并发症和不适感，可在切除肿瘤的同时重塑乳房外形。同时，该手术使用患者自身的腹部脂肪作为再造乳房的材料，能起到腹部减脂的效果。
刘兆